月份: 三月 2024

35+歲的F小姐，與先生為遠距夫妻，經常聚少離多，月經週期經常為30-40天來一次，每次月經持續5天。

婦產科超音波檢查與荷爾蒙檢查如附圖，超音波底下有多顆小顆珍珠串濾泡，經由本院婦產科診斷為多囊性卵巢

來到我門診大約是去年的10月初，已經嘗試懷孕有大約快一年，也在今年中嘗試了幾次排卵藥，月經也較之前規則(MP: 112/6/23-7/25-8/23-9/22)，但仍未因為接近35歲，想要再努力一點，於是我們先從體質開始調整，身為護理師的她，因為業務繁忙經常性感到頭痛，經前症候群時頭痛更明顯，會有咻咻聲持續1-2天每一天都必須要吃2-3顆止痛藥，不太會乳脹，但水腫跟沉重感很嚴重，會稍微有悶痛感，腰痠的情況。

使用利水消腫、補腎助陽、兼夾清熱止痛的藥物，在月經前後調整比例，F小姐在第一次調整後10/20來了月經，此次月經來不太會頭痛、也沒有沉重的感覺，水腫的感覺也緩和許多，後來這個週期我們就決定趁勝追擊又再度搭配婦產科的排卵藥，在11月的時候就驗到兩條線。

但沒想到第4-5周的時候開始出現出血，婦產科檢查認為著床的位置比較低，加上F小姐的業務變得更忙，工作也需要走來走去，吃了黃體素還是滴滴答答，很緊張且疲累感也越來越嚴重，於是就改成補氣升提、固腎安胎加上收澀止血的藥物做處理，在過年前順利進入第二孕期囉!

過完年的假日，宜庭醫師去進修了進階的美顏課程，這次學會請到了西醫黃之謙醫師來為我們講西醫醫學美容當中常見的處置，除了更了解西醫醫美當中各種方法的原理之外，也聽到很多分享關於中西醫如何搭配的方式，以及解答許多臨床上的疑惑。

門診時很常有患者問「美顏針與醫美會衝突嗎?」

黃醫師分享說他覺得是「不同方法，但目標一致，一起讓患者往緊緻年輕的方向前進，不會有衝突，美顏針是用另外的方法持續刺激。」

此外黃醫師也有分享他覺得美顏針對於

「眼周 (像是眼下細紋、魚尾紋、眉毛拉提、抬頭紋、皺眉紋) 或是口唇周邊 (陽婆婆紋、木偶紋、唇紋) 的效果是很好的」

主要是這些地方對於醫美醫師來說是相對危險、需要技術性的部位，而美顏針相對安全溫和，例如：眉毛上兩公分因為會預防施作肉毒後壓眼上，經常性會避開，美顏針相對沒有這個禁忌；或是唇紋、木偶紋等在口角周圍在施打上劑量也需要去做取捨，會小心造成不對稱的狀況，這時候美顏針也可以幫忙做調整的動作。

若真的發生肉毒沿骨膜下流造成眼瞼下垂的狀況，除了西醫建議熱敷等時間恢復外，美顏針也可以類似顏面神經麻痺後的處理幫忙持續刺激避免萎縮。

除此之外也教我們如何準確進行評估，更持精進美顏針手法跟調整的方式，希望帶來更多更好感受與療效。