內科

一罐高粱酒的緣分—遼寧伯伯的中風針灸復健之旅

由謝宜庭中醫師撰寫

國慶日過後的不久，遼寧伯伯的家人推著他來到我的門診做自費針灸，他是之前脊髓損傷的患者家屬介紹來的，巧的是家屬回中國醫做幹細胞治療剛好在住在伯伯隔壁病床，因為之前配合針灸與復健，在動作上都有持續進步，家屬林阿姨還在中秋節的時候送了一大罐金門高粱酒XDD，剛好遼寧伯伯家住在忠明南路附近，阿姨推薦他來中清做復健跟針灸，把握腦中風後六個月的黃金期。

伯伯跟妻子每年會趁著夏天轉秋冬之際到台灣探望已經嫁來台灣的女兒，除了幫忙忙碌的女兒與女婿帶孩子之外，也藉此增加團聚相聚的時間，沒想到國慶日當天一陣暈眩，本以為是中暑，隨著時間增加越來越覺得不對勁，沒想到是中風了。主要是右側的medial medulla的梗塞，伴隨右側偏癱、語言吞及吞嚥障礙。

剛開始來總是愁容滿面，想著自己飲食上也都很正常，怎麼會就這麼中風了? 整個左半邊上下肢都無法活動，總是深怕自己拖累忙碌的女兒跟女婿，眼看明年回大陸的機票訂在3月18日不知道是否能回的去。

一般經常見到中風患者會合併復健做針灸的治療，主要會分成頭皮針跟體針的部分，頭皮針主要針對頭部穴位做刺激，可以刺激大腦皮質反射區域，改善局部循環，加速復原。體針則是在四肢穴位做針灸，讓肌肉張力過大不至於過大導致攣縮，或肌肉張力不足而致肌肉無力。

頭皮針可有效改善腦部血液循環，促進腦細胞代謝神經營養因子的表達，特異性活化特定的大腦皮質的運動功能區，重組大腦的可塑性，恢復大腦功能。

目前也有許多文獻證實合併中西醫合併復健跟針灸治療比單獨治療的效果更好，也有許多研究利用全民健保資料庫進行分析，中醫藥（含針灸）介入腦中風病患治療的研究，已分別證實接受中醫治療可以顯著降低其中風後癲癇、失智、肺炎、急性心肌梗塞、泌尿道感染及中風復發等併發症的風險，而且可以減少中風後醫療花費。有效減少二次中風的復發率，降低中風復發率逾6成。並且發現早期介入治療（例如住院期間會診中醫）效果更佳。

年底真的是充滿感謝的日子，遼寧伯伯非常積極地在復健跟針灸，跟妻子兩人總是鶼鰈情深，等待針灸或復健的過程不是看到伯伯自己在練習抓握，就是看到婆婆在幫忙按摩，轉轉腳踝，謝謝伯伯這麼努力又積極，我也沾了他的光。

在兩個月後的12月10號，伯伯開心的說，回去中國醫神經內科的抽血檢查血脂也都回復到正常，血壓也都很穩定，醫生也稱讚他恢復得又快又好，鼓勵繼續復健跟針灸，現在可以看到伯伯拿著拐杖慢慢地走路，開心的說年後可以自己走上飛機了。

目前全民健保給付有「腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療計畫」與「腦血管疾病後遺症中醫門診照護計畫」在國軍臺中總醫院中清分院也有致力在這一塊，歡迎大家多多轉介中醫科家豪主任與我唷!

Reference :

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  7. 針灸可增進腦中風急性後期照護之成效。中醫藥研究論叢第 22 卷第 2 期 TJ TCM.22(2) : 11-24, 2019
  8. 針灸對中風後血管型失智症病人之效果評估：以全國性資料分析為例
    《中醫藥雜誌》 31卷1期 (2020 / 06) Pp. 31-47
  9. 中西結合治療腦中風療效的回溯性分析
    《中醫藥研究論叢》 20卷2期 (2017 / 09) Pp. 1-8

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