


39歲的D小姐,8年前開始成為我的患者,當時嫁來從中國嫁來台灣的她,對台灣的稍微水土不服,月經前乳脹、情緒、水腫、腹脹都很明顯,調整了4年後隨著我離開了中國醫,她也搬去彰化,偶然聽到跟診的學弟妹說起我的消息,她剛又回到台中生活,這次又進了我的診間。
39歲的她,月經還算規則,想說順其自然,但一直沒有好消息,這次她踏入我的診間,她說:「宜庭(因為認識很久她都直呼我),我這次想調一調我身體,你連我先生也順便調一調吧,這次想說就去試試試管唄,看看能不能成功。」於是我們從去年5、6月開始調整幾次月經,後就進入試管療程,尚未進入試管療程的時候主要還是以養卵,調整經前症候為主像是乳脹、水腫、情緒、白帶,以疏肝養陰、清熱利濕的方式為主。檢查後AMH很不錯,落在2.多左右,入療程後則以滋養肝腎為主,取了取卵27顆,顯微受精22顆,正常受精20顆,分裂胚胎20顆,冷凍胚胎5顆 (D5 2個 D6 3個),之後植入後則配合針灸輔助,優化子宮環境 。
針對 AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)的正常值以及其對取卵數目的預估,醫學研究與臨床實務已有非常明確的數據模型。另外「IVF Funnel」(試管嬰兒漏斗)是生殖醫學中一個非常經典的概念,用來描述從原始卵泡到最後活產分娩過程中,數量不斷減少的現象。這並非單一的一篇研究報告,而是基於數十年臨床數據所形成的共識模型。形囊胚後,如何將它們轉化為成功的懷孕也有許多關卡整理在圖片當中。



真的很感謝她在年前捎來好消息: )
