三九貼是什麼？在一年最冷的時候，替身體存一點溫暖
最近真的好冷。
早晚溫差大、寒流一波接一波，不少人開始出現鼻子過敏、咳嗽反覆、手腳冰冷，甚至連老毛病的關節痠痛也跟著找上門。
每到這個季節，門診常會被問到一句話：
「醫師，現在是不是差不多可以貼三九貼了？」
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三九貼與三伏貼，其實來自同一個源頭
三九貼與大家熟悉的三伏貼，其實都源自於中醫的**「天灸療法」**。
天灸的記載甚早，早在南北朝《荊楚歲時記》中就提到：「八月十四日民並以朱水點頭額，名曰天灸。」
後世醫家也留下許多醫案，說明利用刺激性藥物貼敷穴位，來調整體質、治療慢性疾病。
在《張氏醫通‧諸氣門》中，更明確提到在夏月三伏時，使用白芥子等藥物塗敷肺俞、膏肓等穴位，治療「冷哮」的記載，這也被視為三伏貼的理論源流。
而三九貼與三伏貼的差別，主要在於「時間點」：
• 三伏貼：選在一年中最熱、陽氣外浮的夏天
• 三九貼：選在一年中最冷、陽氣內藏的冬天
選時不同，但選穴、用藥與操作原理，其實是一致的。
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為什麼要選在「三九天」貼？
所謂的三九天，是指冬至後，每九天為一個階段，依序為初九、二九、三九。
三九天，是一年中寒氣最盛的時候。
在中醫理論中，這段時間「陽氣內藏、氣血運行較慢」，
若能在此時透過外在刺激，引動體內陽氣，
有助於達到「格陰護陽、承上啟下」的效果，
為來年的健康打下基礎。
換句話說，三九貼不是急著治症狀，
而是順著節氣，幫身體把底子慢慢養回來。
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天灸療法：貼了會紅、會癢，正常嗎？
三九貼屬於天灸療法的一種，又被稱為「發泡療法」。
它使用溫熱、辛辣、具刺激性的藥物（如白芥子、細辛等），
貼敷在特定穴位上，藉由皮膚反應來刺激經絡氣血。
在貼敷過程中，常見的反應包括：
• 局部溫熱、發紅
• 微刺痛、癢感
• 少數人可能出現小水泡
這些反應多屬於療程中的正常現象。
臨床上也會依體質調整藥物比例，例如將白芥子炒熱或生熟並用，以降低過度刺激的機率。
一般建議：
• 成人敷貼時間不超過 4 小時
• 兒童不超過 1 小時
• 過程中避免搔抓，並保持局部乾燥
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三九貼不只是貼藥，更是結合時間與經絡的療法
三九貼並非單純的草藥膏藥，而是一套結合了：
藥物 × 穴位 × 節氣（時間醫學） 的整體療法。
臨床研究中，最常使用的穴位包括：
• 肺俞（BL13）
• 大椎（DU14）
• 膏肓（BL43）
• 腎俞（BL23）
這些穴位多位於背部的督脈與膀胱經，
正是中醫所認為「陽氣運行的重要通道」，
因此成為冬季調養體質時的重要戰略位置。
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從現代醫學看三九貼：免疫調節的可能性
近年研究發現，穴位草藥貼敷（AHP / RHAS）
可能對免疫系統產生調節作用：
• 有助於降低過敏體質患者的 IgE 指數
• 調整 Th1 / Th2 免疫平衡，減少過敏反應
• 在不同疾病中，對發炎因子的影響可能有所差異
也因此，穴位敷貼的應用不再只限於呼吸道問題，
目前也被研究於
• 婦科問題： 如原發性痛經 (primary dysmenorrhea)。
• 疼痛管理： 如帶狀皰疹後神經痛 (postherpetic neuralgia)。
• 消化系統： 如術後噁心嘔吐 (postoperative nausea and vomiting)
• 其他慢性病： 如中風後便秘 (constipation after stroke) 和膀胱過動症 (Overactive bladder)等。
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哪些人特別適合考慮三九貼？
如果你符合以下情況之一，三九貼可能是值得討論的調理方式：
• 冬季容易反覆感冒、過敏、氣喘、鼻炎
• 手腳冰冷、畏寒怕冷、吃冰易腹痛腹瀉
• 寒性痛經或冬天關節痠痛加重
• 覺得自己「一到冬天就整個人被冷住」
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2026 年三九貼時間提醒
• 二九日：1／8
• 三九日：1／17
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其他回顧關於三伏貼與三九貼的文章
可參考：
2025三伏貼來囉! https://reurl.cc/7bmgLN
2023 關於三伏貼 https://reurl.cc/GGO9vG
2022三九貼的季節又來囉! https://reurl.cc/Ykpy80
Reference：
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- Acupoint herbal patching for allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials (Clinical Otolaryngology, 2015)
- Acupoint herbal patching for postherpetic neuralgia: A systematic review and meta-analysis (Medicine, 2024)
- Acupoint herbal plaster for patients with primary dysmenorrhea: study protocol for a randomized controlled trial (Trials, 2018)
- Acupuncture Point Application for Allergic Rhinitis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials (Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2014)
- Efficacy and Safety of Sanfu Herbal Patch at Acupoints for Persistent Allergic Rhinitis: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial (Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2015)
- Repeated Herbal Acupoint Sticking Relieved the Recurrence of Allergic Asthma by Regulating the Ratio of Th1 and Th2 Cells (BioMed Research International, 2020)
- The acupoint herbal plaster for the prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting after PLIF with general anesthesia: study protocol for a multicenter randomized controlled trial (Trials, 2021)
- The effectiveness of acupoint herbal patching for constipation after stroke: A protocol for systematic review and meta-analysis (Medicine, 2022)
- Tian-jiu therapy for the treatment of asthma in adult patients: a meta-analysis (Journal of Traditional Chinese Medicine, 2015)
- Treatment of allergic rhinitis with acupoint herbal plaster: an oligonucleotide chip analysis (BMC Complementary and Alternative Medicine, 2016)
- Two Years versus One Year of Tianjiu Therapy in Sanfu Days for Chronic Asthma: A Clinical Efficacy Observation Trial (Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2014)
- Using herbal-cake-separated-moxibustion for the treatment of rats with chronic renal failure (JoVE, 2023)
- Who are the users of a traditional Chinese sanfu acupoint herbal patching? A cross-sectional survey from 3 hospitals in northern China (Medicine, 2018)
- 中醫養生三伏貼敷療法針對過敏性鼻炎之療效分析 (中醫內科醫學雜誌, 2009)
- 慢性過敏性鼻炎患者接受三伏貼療法之生活品質及症狀改變歷程 (慈濟護理雜誌, 2018)
謝宜庭中醫師｜暖心中醫診間 