中醫師教你健康過中秋,人團圓臉不圓

中醫師教你健康過中秋
謝宜庭 中醫師
謝宜庭中醫師 繪圖

中秋佳節將至,雖然疫情來亂,戶外烤肉受到諸多限制,但從三級疫情到現在,大家都悶慌了,很需要與家人聚聚烤肉、吃吃喝喝。

中秋節三寶,柚子、月餅、烤肉不可少,但在節慶過後,常有許多患者因為大快飲食後導致腸胃不適或是烤肉產生的煙引發呼吸道症狀或眼睛不適而診間來報到。

該怎麼樣才能吃得健康呢?

柚子好吃當注意

  • 柚子雖然富含膳食纖維、鈣質和維他命C等營養成分,但其實熱量也不低,2到3瓣就有60多卡,要適量攝取。
  • 另外柚子中含有「呋喃香豆素(furanocoumarin)」,會抑制人體代謝特定藥物的酵素,會與降血壓、降血脂、抗心律不整、免疫抑制劑、部分安眠鎮靜劑與抗憂鬱藥產生交互作用,使吃下去的藥延長在體內停留的時間,或導致血中藥物濃度異常升高要特別留意。
  • 此外柚子味甘酸、性寒,有消食解酒、理氣化痰、潤肺清腸、生津止渴、補血健脾開胃等功效。適合咳嗽帶黏稠痰(熱咳)、便秘困擾的人使用,但體質偏寒、容易腹瀉的人不宜食用。柚子也會刺激胃酸的分泌,胃酸過多、胃食道逆流的人則要少吃。

烤肉材料要挑選

  • 食材的部分盡量以新鮮低脂為主,像是里肌肉、雞胸肉、海鮮都是不錯的肉類來源搭配多樣的蔬菜,較不易造成身體負擔。
  • 烹調模式也可以先用電鍋、微波爐或瓦斯爐蒸煮預熟,再移至烤肉架上,縮短燒烤時間,避免烤肉滲出的油脂滴到燃燒中的木炭,產生的空氣汙染或是因久烤而產生多環芳香烴( PAHs )的碳氫有機化合物有毒物越來越多,也能防止肉片不熟導致的感染。
  • 烤肉醬為了快速入味納的含量與熱量十分驚人,100公克,大約3個湯匙的烤肉醬就有260大卡的熱量,可以薄薄刷減少使用量或選擇使用其他調味粉作,檸檬汁蔥蒜橄欖油也是很好的替代方案喔!
  • 搭配飲料也盡量選擇無糖去冰的茶飲或水來解膩,糖分過多的飲料容易造成熱量超標,另外酒類在中醫屬於濕熱之品,過度易損傷脾胃,大量冰飲也會加重脾濕,容易導致水分滯留體重上升,還會出現眼瞼面目浮腫的情況!

月餅共享有撇步

  • 月餅很好吃,但製作過程中往往高油高糖,小小一顆就超過兩三百大卡,攝取過量容易增加三高﹙高血壓、高血糖、高血脂﹚、肥胖、心血管疾病等風險,偏甜油膩也不易消化,常造成胃食道逆流的症狀。
  • 減少熱量,可以選擇少量蛋黃的,不單是蛋黃酥甚至很受歡迎的奶黃、流心月餅都是高熱量的來源。
  • 也可以選擇使用本土食材入餡的月餅,例如土鳳梨、柚子,可利用食材本身的甜味來減少糖的使用。
  • 多人分享既可以吃到不同口味,又不會增加身體負擔。

中醫穴位茶飲來幫忙

  1. 山楂窈窕茶:主要由山楂、澤蘭、生甘草、益母草、玉竹、炒決明子、玉米鬚、荷葉、黃耆,可以幫助利水消脂、潤腸通便、補氣滋陰。
  2. 中藥茶飲消食積:陳皮2錢、炒麥芽2錢、山楂2錢、薑半夏1錢、茯苓1錢、生甘草5分可以水煮成茶飲,可以幫助消化緩解油膩。
  3. 穴位緩腸胃不適:透過腹部的穴位按摩,如臍周的水分穴、中脘穴、天樞穴、關元穴等,都可以幫助腸胃蠕動,提升體內的代謝。
幫助腸胃不適中醫穴位
謝宜庭中醫師 
謝宜庭中醫師 繪圖

小紅來時疼痛飛-談經痛(下)中醫觀點

(可參考小紅來時疼痛飛-談經痛(上)西醫觀點

經痛的中醫文獻

《金匱要略-婦人雜病脈證並治》:婦人腹中諸疾痛當歸芍藥散主之。
《女科經論-月經門》集合各家學說曰:經行前臍腹絞痛如刺……此由下焦寒濕之邪搏於衝任。經事欲行,臍腹絞痛者,血澀也。經將來,腹中陣痛,乍作乍止者,血熱氣實也。經行過後,腹中綿綿走痛者,是血行而氣滯,未盡行也。
《傅青主女科 ‧ 調經門》:有經前腹疼數日,而後行經者,其經來多是紫黑塊,人以為寒極而然也,誰知是熱極而火不化乎,肝屬木,其中有火,舒則通暢,鬱則不揚,…… 治法固宜大洩肝家之火。
《婦科心法要訣 ‧ 經門》:腹痛經後氣血弱,痛在經前氣血凝,氣滯腹脹血滯痛,更審虛實寒熱情。

因此在痛經的辨證上會看:

經痛疼痛的部位(小腹或是兩側,向後引及腰骶)痛的性質(刺痛,脹痛,隱痛,抽痛),發生在月經前或後(經前屬實;經後屬虛)伴隨那些症狀(噁心嘔吐頭痛腰痠等)緩解或加重因子(熱或寒,瘀下痛減,喜按拒按),以及月經白帶的量色質地等作為辨證的決策方向。

經痛中醫的病因病機

發病不外虛實兩端。實者多責之寒、熱、濕邪侵襲,虛者多責之肝、脾、腎及氣血虧虛。在疼痛的處理上著眼於不通則痛不榮則痛兩者,與胞宮、衝、任以及五臟的氣血調節相關。

實痛多發生在經前或經中,因時正值氣血湧盛易生瘀滯,倘因氣鬱,或寒、熱、濕 干擾,可致滯而生痛,待經血下泄瘀滯己通,痛隨之而減。

虛痛多發於經淨時,因血海虧虛、致胞脈更失於濡養。

許多中醫醫家理論著重於肝脾腎三臟的盛衰,氣血的有餘與不足

  • 腎為先天之本,腎中精血虧虛,胞脈失於濡養,不榮則痛。腎氣不足不能溫養胞宮,致使宮寒血凝,不通則痛,則發為痛經。
  • 脾為後天之本,脾主運化,為氣血生化之源,脾胃虛弱,氣血乏源,胞脈失養,不榮則痛,或氣虛血少無力行血,脈阻血瘀,不通則痛。
  • 肝為女子先天,肝氣條達,則血脈流暢,經期如常,肝氣鬱結,或肝血不足,則氣血瘀阻,經脈不利,可致痛經。
  • 肝腎陰血虧虛也是造成痛經的重要原因,肝藏血,腎藏精,精血互化,肝腎不足,陰血虧虛,經脈失養,不榮則痛。

經痛常見的中醫證型

寒濕凝滯型:經期小腹冷痛喜按得熱痛減,量少,色黯伴有血塊,苔薄白, 脈沉緊。以溫寒利濕,通經止痛。

肝鬱氣滯型:經前或經期小腹脹痛脹大於痛,行經不暢,量少有塊,常有乳房脹痛,舌上有瘀斑,苔薄紅,脈沉弦。以疏肝解鬱,理氣調經。

肝腎虧虛型:經期或經後小腹綿綿作痛,按之痛減,經色淡,質清稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色蒼白,神倦,色淡苔薄白,脈沉細。以補益肝腎,調補衝任。

經痛的針灸治療

血海穴,是足太陰脈氣所聚集之處,如同氣血歸集之海,在功用上有引血歸經,治療血分諸病的作用。近代臨床研究顯示,針刺血海穴可 治療原發性痛經以達到活血化瘀、通經止痛的作用。血海穴、三陰交穴、公孫穴多與其他穴位搭配使用治療原發性痛經

三陰交穴,足部的三條陰經在此交會,是婦科、血病的要穴。

經痛的穴位敷貼

常選擇關元穴神闕穴下。皆位在任脈上,任主胞宮,任脈循行於腹部正中線,有統任諸陰經的作用,故與生殖方面的經帶胎產有密切相關。

Reference:

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  3. 痛經之中醫調理 劉欣蕙 ;北市中醫會刊 20卷4期 ( 2014/12) , 13-18
  4. 中醫藥對痛經的治療對策 趙品諭(Pin-Yu Jau) ; 徐維偵(Wei-Zhen Xu) ; 陳朝宗(Chao-Tsung Chen) ; 林舜穀(Shun-Ku Lin) ;中醫藥研究論叢 17卷2期 ( 2014/09) , 93-101
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  6. 中醫治療原發性痛經病例報告 楊雅淳(Ya-Chun Yang) ; 洪舒玨(Shu-Chueh Hung) ; 廖麗蘭(Li-Lang Liao) ;中醫內科醫學雜誌 14卷2期 ( 2016/12) , 56-66
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